Refundacja CPAP i maski z NFZ | ile, jak często i jak to załatwić w 2026

Refundacja CPAP z NFZ to dopłata do aparatu raz na 5 lat (dorosłym do 1890 zł) i do maski co pół roku (do 180 zł). Potrzebujesz e-zlecenia od lekarza i sklepu albo apteki z umową z NFZ, a do oddziału NFZ w większości przypadków nie musisz już chodzić. Kwoty i okresy niżej sprawdziłem w aktualnych przepisach.

Piszę o refundacji od 2018 roku i co jakiś czas dostaję pytania, w których pobrzmiewają zasady sprzed lat: papierowy wniosek, pieczątka w NFZ, obowiązkowa wizyta w sklepie. To już nieaktualne. Limity od kilku lat stoją w miejscu, ale sama procedura mocno się uprościła, odkąd zlecenia są elektroniczne.

Ile wynosi refundacja NFZ na aparat i maskę

Kwoty wynikają z rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie (tekst jednolity: Dz.U. 2025 poz. 1038). Sprawdziłem je w październiku 2026 i od 2023 roku się nie zmieniły.

Co	Aparat CPAP	Maska do aparatu
Limit ceny, od którego liczy NFZ	2100 zł	200 zł
NFZ płaci dorosłemu najwyżej	1890 zł	180 zł
Twój udział (dorośli)	10%	10%
Twój udział (dzieci do 18 lat)	0%	0%
Jak często	raz na 5 lat	raz na 6 miesięcy
Limit na naprawę	630 zł	brak
Kto może wystawić zlecenie	lekarz specjalista albo fizjoterapeuta specjalista (lista niżej)	jak przy aparacie, a do tego lekarz rodzinny (POZ) i pediatra

Dorosły płaci 10% limitu, a NFZ resztę. Wszystko, co jest droższe niż limit, dopłacasz sam. Dzieci do 18 lat nie płacą udziału własnego, więc NFZ pokrywa u nich cały limit.

Kilka przykładów.

Aparat za 3500 zł: NFZ płaci 1890 zł, ty 1610 zł (210 zł udziału własnego plus 1400 zł ponad limit).
Aparat za 1800 zł, czyli tańszy niż limit: udział własny liczy się wtedy od ceny, więc płacisz 180 zł, a NFZ 1620 zł.
Maska za 350 zł: NFZ płaci 180 zł, ty 170 zł.

Rozporządzenie mówi o „aparacie do leczenia obturacyjnego bezdechu sennego” i nie rozróżnia, czy to CPAP o stałym ciśnieniu, automat (APAP) czy coś droższego. Limit jest ten sam, różnica w cenie idzie z twojej kieszeni. Ceny konkretnych modeli po refundacji porównasz na CPAPFinder.pl, porównywarce, którą prowadzę obok bloga (jest tam przełącznik cen z refundacją NFZ). Zanim zaczniesz porównywać, przeczytaj mój przewodnik po zakupie CPAP, bo najtańszy aparat w limicie nie zawsze jest najlepszym wyborem.

Kto może wystawić zlecenie

Jedyne kryterium w rozporządzeniu to obturacyjny bezdech senny. Rozpoznanie stawia lekarz, zwykle na podstawie badania snu, czyli poligrafii albo polisomnografii (o tym, jak przejść tę drogę, piszę w tekście o diagnostyce bezdechu).

Zlecenie na aparat może wystawić lekarz ze specjalizacją z chorób płuc (także dziecięcych), chorób wewnętrznych, ftyzjatrii (to też choroby płuc, głównie gruźlica), geriatrii, kardiologii, laryngologii, neurologii albo rehabilitacji. Na liście jest też fizjoterapeuta z tytułem specjalisty. Lekarz w trakcie specjalizacji z tych dziedzin też się liczy, jeśli spełnia warunki z rozporządzenia.

Lekarza rodzinnego na liście do aparatu nie ma. Za to maskę może już zlecić lekarz POZ albo specjalista medycyny rodzinnej, pediatra, a także lekarz hospicjum domowego. To ułatwia życie, bo maskę wymieniasz co pół roku i nie musisz za każdym razem szukać specjalisty.

Jak to załatwić krok po kroku

Lekarz wystawia e-zlecenie. Od 1 października 2023 roku zlecenia na wyroby medyczne są elektroniczne, papier zostaje tylko na wyjątkowe sytuacje, np. awarię systemu. Aparat i maska to w rozporządzeniu dwie osobne pozycje, więc przy pierwszym zakupie poproś o zlecenie na jedno i drugie. Inaczej za maskę zapłacisz pełną cenę.
Dostajesz kod. Przychodzi SMS-em albo mailem (4 cyfry), o ile masz ustawiony kontakt w Internetowym Koncie Pacjenta. Samo zlecenie widzisz w IKP, w zakładce „Apteczka”. Niczego nie musisz drukować.
Do NFZ zwykle nie idziesz. Lekarz może zweryfikować zlecenie w systemie od razu przy wystawianiu. Potwierdzenie w oddziale NFZ (można też mailem, skanem) jest potrzebne tylko wtedy, gdy weryfikacja wyszła negatywnie albo zlecenie powstało na papierze poza systemem.
Realizujesz zlecenie w sklepie medycznym albo aptece z umową z NFZ. Podajesz PESEL i kod. Może to być dowolny punkt z umową, nie musi być ten, który poleca lekarz.
Płacisz swoją część, a sklep rozlicza resztę z NFZ.

Masz na to 12 miesięcy od wystawienia zlecenia. Piszę to wyraźnie, bo w starszych poradnikach (także u mnie) pisało się, że zlecenie jest bezterminowe. Dziś tak nie jest. Nie zostawiaj tego na ostatni miesiąc, bo sklep może musieć sprowadzić konkretny model.

Pierwsze tygodnie z aparatem to osobny temat, zebrałem go w dziale Terapia CPAP.

Czy można kupić przez internet?

Tak. W rozporządzeniu aparat i maska są oznaczone jako wyroby, które można wydać drogą wysyłkową. Sklep musi mieć umowę z NFZ, a pięcioletni okres liczy się wtedy od dnia wydania sprzętu.

Zanim zamówisz aparat w ciemno, zastanów się, czy nie lepiej pojechać do sklepu stacjonarnego. Maskę trzeba dopasować do twarzy, a przy pierwszym aparacie przyda się ktoś, kto pokaże ustawienia i nawilżacz. Przy kolejnej masce tego samego modelu wysyłka jest po prostu wygodna.

Maska co 6 miesięcy: korzystaj

Do 2022 roku maska była wliczona w zestaw z aparatem i dostawało się ją raz na 5 lat. Od 2023 roku jest osobną pozycją, co uważam za jedną z najlepszych zmian w refundacji CPAP ostatnich lat. Maska się zużywa, silikon twardnieje, pojawiają się przecieki, i to bezpośrednio odbija się na jakości terapii.

Mam jedną uwagę, którą powtarzam od 2022 roku: 200 zł limitu to mało na porządną maskę ustno-nosową. Wolałbym np. 400 zł raz w roku dla osób, które takiej maski potrzebują. Na razie jest jak jest, więc przy maskach pełnotwarzowych licz się z dopłatą, a przy wyborze pomoże ranking masek CPAP. Pamiętaj też, że 6 miesięcy liczy się od odbioru poprzedniej maski, więc wcześniejsza realizacja nie przejdzie.

Dopłata za droższy aparat: PFRON

Jeśli masz orzeczenie o niepełnosprawności i niskie dochody, możesz starać się o dofinansowanie z PFRON. Wniosek składasz w powiatowym centrum pomocy rodzinie (PCPR). W miastach na prawach powiatu tę rolę pełni często MOPS albo MOPR.

Próg dochodowy to 50% przeciętnego wynagrodzenia na osobę w gospodarstwie domowym albo 65%, jeśli mieszkasz sam. Liczy się dochód z kwartału przed złożeniem wniosku, a kwota w złotych zmienia się razem z przeciętnym wynagrodzeniem, więc o aktualny próg zapytaj w PCPR.

PFRON może pokryć cały twój udział własny. Przy aparacie droższym niż limit może dopłacić także część różnicy. Górną granicę przepisy liczą jako 150% limitu powiększonego o twój udział, a ile to w złotych i ile realnie dostaniesz, policzy PCPR (zależy to też od jego budżetu).

Wniosek możesz złożyć jeszcze przed zakupem, z kopią zlecenia i ofertą ze sklepu (cena, kwota NFZ, twój udział, termin realizacji). Moja rada: zadzwoń do PCPR, zanim cokolwiek kupisz, i zapytaj, którą drogę preferują. Po zakupie składasz go z fakturą i kopią zrealizowanego zlecenia.

Naprawy i co, jeśli aparat padnie przed 5 latami

NFZ dopłaca też do naprawy aparatu, do 630 zł. Na naprawę wystawia się osobne e-zlecenie.

Pięć lat liczy się od dnia, w którym odebrałeś aparat. Przy niektórych wyrobach rozporządzenie pozwala skrócić okres użytkowania, ale aparat CPAP do nich nie należy. Jeśli aparat padnie po 3 latach, zostaje naprawa (z dopłatą NFZ) albo zakup za własne pieniądze.

Najczęstsze pytania

Zgubiłem SMS z kodem. Co teraz?
Zaloguj się do Internetowego Konta Pacjenta, zakładka „Apteczka”. Tam jest zlecenie i jego status.

Czy dostanę refundację na BiPAP?
Rozporządzenie nie wymienia BiPAP (aparatu z dwoma poziomami ciśnienia) z nazwy, jest tylko „aparat do leczenia obturacyjnego bezdechu sennego” z limitem 2100 zł. Jeśli lekarz mówi o wentylacji nieinwazyjnej, np. przy niewydolności oddechowej, to inna sytuacja niż zwykły bezdech i warto zapytać go o właściwą ścieżkę w NFZ.

Mam bezdech centralny. Czy też się łapię?
Kryterium w rozporządzeniu brzmi „obturacyjny bezdech senny”. Przy innym rozpoznaniu porozmawiaj z lekarzem, co da się zrobić w twojej sytuacji.

W skrócie

Aparat: limit 2100 zł, dorosły dopłaca 10% (najwyżej 210 zł) plus wszystko ponad limit. Raz na 5 lat.
Maska: limit 200 zł, raz na 6 miesięcy, osobne zlecenie. Może je wystawić też lekarz rodzinny.
Zlecenie jest elektroniczne, ważne 12 miesięcy. Do NFZ zwykle nie trzeba iść.
Realizacja w dowolnym sklepie lub aptece z umową z NFZ, także wysyłkowo.
Przy orzeczeniu o niepełnosprawności i niskich dochodach dopłatę może pokryć PFRON przez PCPR. Zapytaj przed zakupem.

Źródła

Treści na tej stronie mają charakter informacyjny i edukacyjny. Nie zastępują konsultacji z lekarzem ani porady prawnej. Zasady refundacji mogą się zmienić, a o szczegółach twojego zlecenia decyduje lekarz i NFZ. Ostatnia aktualizacja: 11.10.2026.